体育の家庭教師 レッツ 体験指導申込みフォーム
01.
お名前(お子様)
全角 例)山田 太郎
02.お名前(フリガナ)
全角 例)ヤマダ タロウ
03.お子様の生年月日と性別
年
月
日生 /
男
女
04.
メールアドレス
半角英数字のみ 例)info@soulc.com
05.
郵便番号
-を省略して 例)5320011
06.ご
住所
07.ご自宅最寄り駅
線
駅
08.電話番号
09.FAX番号
10.お住まいの地域
東京
大阪
11.お子様は・・・
体育(運動)が得意
体育(運動)が苦手
12.レッスンの内容、種目などを
教えて下さい。
シッターをご希望の場合は
内容を教えて下さい。
ご質問、お悩み等ございましたら
合わせて教えて下さい。
☆曜日・時間帯の希望を
チェック、選択して下さい。
(複数選択、おおよそでもOKです)
月
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9:00〜
10:00〜
11:00〜
12:00〜
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火
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水
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木
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金
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